Спазм жувальних м’язів

Як відчувається спазм

• болять щоки і скроні, особливо зранку;
• щелепа втомлюється, коли жуєте щось тверде або довго говорите;
• рот відкривається не на всю ширину;
• болить голова, найчастіше в скронях;
• щелепа ніби весь час напружена, а зуби стиснуті.

Жувальні м’язи одні з найсильніших у тілі. Коли вони не розслабляються, це відчувається не лише в щелепі, а й у голові, шиї і плечах.

Спазм чи запалення: у чому різниця

Спазм означає, що м’яз постійно напружений і не може розслабитись. Він болить, як ноги після довгої дороги, але сам по собі не запалений.

Запалення жувального м’яза, або міозит, це вже запальний процес. Біль сильніший, може бути набряк, інколи після травми чи інфекції. Розрізнити це за описом неможливо, тому без огляду ні того, ні іншого я не «діагностую».

Чому м’язи не розслабляються

Найчастіше причина в бруксизмі: людина стискає або скрипить зубами уві сні, а вдень тримає зуби зімкнутими, коли зосереджується. Зуби в спокої мають не торкатися один одного, і багато хто дуже здивується, помітивши, як часто вони в нього стиснуті.

Друга причина в прикусі. Нова пломба чи коронка, яка трохи заважає, і м’язи підлаштовують щелепу, щоб її обійти. Через кілька днів пломба ніби «стерлась», але насправді це м’язи взяли роботу на себе і тепер постійно напружені. Додайте стрес, і отримаєте класичну картину.

Тризм і контрактура: коли це вже не втома

Тризм це різке обмеження відкривання рота через спазм м’язів. Буває після видалення зуба мудрості, травми чи запалення біля зуба. Якщо рот відкривається на один-два пальці, болить і є набряк чи температура, це до хірурга, і без зволікань. Детальніше на сторінці «Хірургія».

Контрактура означає, що м’яз довго був у спазмі і вже вкоротився. Це не минає саме, потрібне лікування.

Що можна зробити до огляду

Поки чекаєте на прийом, можна трохи полегшити навантаження на м’язи:

• їжте м’якшу їжу і нарізайте шматки меншими;
• не жуйте жуйку і не гризіть ручки, нігті, насіння;
• стежте вдень, щоб зуби не були стиснуті: губи разом, зуби окремо;
• теплий компрес на щоки і скроні, якщо від тепла легше;
• не відкривайте рот на всю ширину, коли позіхаєте чи кусаєте.

Скажу чесно: це допомагає пережити кілька днів, але не лікує причину. Якщо м’язи болять тижнями, повертаються знову або рот відкривається гірше, приходьте на консультацію. Ліки без огляду не раджу.

Як лікує гнатолог

Спершу з’ясовую причину: оглядаю, перевіряю, які м’язи болять, роблю КТ суглобів, бо спазм часто йде разом із проблемою в суглобі. Далі депрограматор, невелика пластинка, яка знімає спазм за 2-3 тижні. Якщо потрібно, після нього міорелаксуюча капа, яку носять цілодобово, зазвичай 3-4 місяці.

Коли м’язи розслабились і щелепа стала на місце, вирішуємо, чи треба коригувати прикус, щоб спазм не повернувся. Про суглоб читайте на сторінці «СНЩС», а повний протокол на сторінці «Гнатологія».

Скажу одразу дві новини

Перша: спазм жувальних м’язів добре піддається лікуванню, якщо знайти і прибрати причину.

Друга: масаж і тепло без цього дають полегшення на день-два, а потім усе повертається. Тому починаємо з діагностики, а не з розслаблення.